第四百九十五章 束手无策的心血管外科
社会就是如此，你没钱就会被看不起，甚至连呼吸都是错的。 穷在闹市无人问、富在深山有远亲，不信你看杯中酒、杯杯先敬有钱人。 总体来说，阮彬这一次彻底的给姑妈一家撑腰，相信以后表姐夫的父母也不敢小瞧他姑妈。 有些所谓的‘城市人’就这样，看你农村的就‘另眼相看’，不过当你有钱之后，就不敢bb了。反而是各种套近乎！ 这种小人多了去了。 …… 当天晚上，阮彬就回到了魔都。 他父母和二叔等人明天一起搭车过来，反正自己父母有他家钥匙的，明天他也不需要特地请假去接父母。 第二天，照常上班。 是在急诊科值班。 刚上班没有多久，忽然急诊科门外就有一辆车停在外面，车门还没有打开，就有人大喊道：“医生，医生，救命！” 阮彬此时正在前台，就带着小丽护士和推着一个平车冲了出去。 出来一看就看到一辆私家车后排躺着一个五十多岁的男子。还有一个年纪相仿的女士焦急的大哭。 开车的是一个小伙子，看上去应该是他的儿子。 “医生，我爸散着散着步就忽然晕迷了~”李豪急的满头大汗，一脸的惊慌。他今天由于休假，所以一家五口去大清早去公园散步。 大概走了十几分钟自己的老爸就忽然晕倒在地。幸好他车子就停在公园外，就直接送过来了。他妻子和儿子正在回家拿医保卡什么的赶过来。 “你先和我把你把抬上平车！”阮彬开口道。 “好！” 很快把这个叫李农的患者抬上平车，送进去。 阮彬一边推车，一边丢了一个全科诊断术过去。 这种突发性晕迷，心梗、脑梗的可能很大！ 特别是这个五十来岁的年纪！ 病人：李农 年龄：55岁 病历：高血压、a型主动脉夹层动脉瘤。 “a型主动脉夹层动脉瘤？”阮彬看了之后吸了口凉气！ 这个病，随时都会丧命！ “幸好动脉瘤还没有破裂，不幸中的万幸，只要手术做的成功，可以捡回条命！”阮彬心中暗道。 至于为什么动脉瘤没有破裂就休克过去，其中原因有三种！ 第一，a型主动脉夹层渗出到心包内，引起心包积液，限制心脏收缩，引起血压降低而引起休克、 第二，a型夹层假腔压迫真腔后，肢体动脉内脏器官的供血动脉受到影响，甚至引发梗阻，引发休克。 第三，a型夹层如累及冠脉引起心梗，也会出现休克表现。 现在无论是哪一种引起休克不重要了，他现在要做的就是快点给这个患者进行确诊，然后让心血管外科的人过来做手术，完事！ 此时，护士小丽已经给李农量着血压，阮彬一边拉着一份心电图。 “血压90mmhg，45mmhg！”小丽道。 “这么低血压！”阮彬假装神色凝重，看了看刚拉出来的心电图说了句：“不是心肌梗塞。” “拉去做一个胸ct吧！”阮彬直接道。 旁边的家属李豪看得一愣一愣的，不需要问一下他们家属他爸的情况吗？不需要问一下之前有什么不适吗？ 咔咔就是一顿检查…… 不过他也没有跳出来问点什么，毕竟他老爸昏迷着呢。 “直接去拍ct？” “去！” “额，好。” 很快，ct就拍出来了。 果然和全科诊断术上面的一样，是a型主动脉夹层动脉瘤！ “你是患者儿子是吧？”阮彬拿着检查报告跟李豪道。 “是。” “你爸的情况很危险，我们已经给你下了病危通知书了。” 这句话一出，李豪嘴唇瞬间发白！ 病危通知书！！！ 一听就觉得很严重。 他爸才55岁啊…… “我爸怎么了？” “你爸是a型主动脉夹层动脉瘤！我就简单明了的跟你说，如果这个动脉瘤一旦破裂，随时会没命。所以我建议最好趁早做手术，最好就今天！我们也不知道这个动脉瘤什么时候会破裂。我现在先把心血管外科的大夫找过来，到时候看看他们怎么说。因为到时候要做手术也是他们科的医生给你爸做的。”阮彬解释一番。 “动脉瘤？” “破裂？” “随时没命？” 嗡！ 他作为年轻人，当然也听说过什么动脉夹层和动脉瘤这个词语，虽然不是非常了解，但是也知道是大病！ 而且手术费可不低，都是几十万的！ 不过他是一家公司高管，钱不是问题，只要能救回他爸，什么都万事大吉！ “手术我做，就今天！”李豪立马答应道。 “嗯，我先给你联系心血管外科那边。” 很快，心血管外科的副主任张超就赶到了。 当张超看完患者的ct影像，又了解了一下病人的基本情况和以往病历的时候，眉头顿时就皱的老高！ “熊猫血！这手术难度很大！”张超沉声道。 “怎么了？”阮彬问道。 “患者是熊猫血，不知道血库的血量还够不够支撑这个手术！因为要做这个内覆式主动脉弓部置换手术需要大量输血的。还有一个那就是由于动脉瘤生长的地方比较特殊，到时候在岛状弓部置换术仅有一个吻合口，但是远端吻合术野较深，难以操作……”张超解释起来。 “先查一查血库中心那边有多少单位的血量！”阮彬建议道。 “嗯，我也是这样子想的。” 如果血量不够支撑一场手术，那么手术根本就无法展开，就先不说难度了。 而且熊猫血向来都是短缺的！ 十五分钟之后。 血库中心那边来消息了，只有五百毫升的库存。 听到这个消息的张超无奈道：“不够，远远不够！” 因为在主动脉上做手术，出血量往往是很大的！ 一般保守起见都得准备一千五到两千毫升的血量！ 阮彬也是皱眉起来，的确是不够支撑这台手术！ 就在此时，卫海阳急匆匆的跑过来道：“阮彬，张主任，情况不妙，患者动脉瘤破裂了！” 轰…… 这个消息就犹如晴天霹雳！ 这手术不做也得做了！