077、大骗子
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陈俊过年休得多,接下来就要休得少了。要不然,过年值班的医生,心里怎么会平衡? 过年综合征不是说说的,阖家团圆,免不了多喝几杯,这里聚餐,那里聚餐,免不了多喝几杯,所谓“半斤不当酒,一斤扶墙走,一斤半墙走我不走”。 有六种人,千万别喝酒。 第一种,吃了药的。“头孢加酒,说走就走”。用头孢的病人,陈俊不厌其烦,千叮咛万嘱咐,可千万别整酒啊,甭管红的白的黄的啤的,哪怕是醪糟、酒酿圆子都不能吃,里面都有酒。 除了头孢类,还有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、氯霉素、酮康唑、华法林、胰岛素、格列本脲、氯磺丙脲、苯乙双胍、磺胺类药物也不能与酒精同服,否则可能在喝酒后15分钟~1个小时就出现这些看不清东西、脸红、胸闷、头疼、心悸、恶心、呕吐等症状,甚至丧命。 第二种,开车的人。即使是非常少量的酒精,都会降低人的协调能力、反应能力,还会影响视力和对速度、距离的判断力,甚至让人昏昏欲睡?? 所谓墨菲定律,有些人心存侥幸,往往就被送进来,这不,陈俊刚刚缝合了一个酒驾车祸撞得头破血流的,幸亏当时速度慢,要不然,小命儿就丢了! 第三种,喝酒容易脸红、脸白的人。有些人一喝酒就脸红,这是因为肝脏中乙醛脱氢酶偏少,不能把乙醛代谢成乙酸。酒精代谢会因此减慢、受阻,存留体内的酒精刺激血管扩张,导致脸色和身体其它部位的皮肤发红(如颈部),还会出现心跳加快、恶心等醉酒症状,形成过敏反应。 所以,其实喝酒喝到脸红时,体内乙醛已经超量了,不能再喝了。 还有些人一喝酒脸就变白,这是因为体内乙醇没代谢完成就直接积累在血液中,会让血管紧张收缩,脸色苍白,有的人还会产生头晕、恶心等不适的症状。如果在这种情况下,还继续喝下去,如同火上浇油,极易伤害身体。 第四种,备孕、怀孕和哺乳期的人。这个就不用说了,但凡是对后代有点责任心的,都不会管不住自己的嘴。 第五种,肝不好的人。进入体内的酒精5%-10%经呼吸道和肾排出体外,90%-95%的酒精在肝内代谢、分解。酒精的中间代谢产物乙醛与蛋白质结合形成乙醛-蛋白加合物,对肝细胞不但有直接损伤作用,而且可以作为新抗原诱导细胞及体液免疫反应,导致肝细胞受免疫反应的攻击。 如果长期大量饮酒,会致使肝细胞发生脂肪变性,形成酒精肝。酒精肝不及时治疗,最终将导致肝硬化甚至肝癌。 第六种,酒精过敏的人。过敏原有时候会致命的! 陈俊又干回了门诊,由于他休息了太多时间,所以第一天来就自告奋勇整了个夜班,并表示,以后的夜班排班量给他加倍,这才安抚住了那些抱怨的同事们。 大家对陈俊的“认错态度”,还是竖大拇指的。 正月初七,是“人日”,又称“人胜节”、“人庆节”、“人口日”、“人七日”等,传说这天是人类的诞辰日。 传说中,远古时期地球上并没有生物,最初由女娲创世,她在七天内每天造出一种生物,前六天诞生了鸡、犬、豕(猪)、羊、牛、马,直到第七天才出现了人。由此而来。 达尔文的进化论,从猴子变成人需要数百万年,但是,从人变成猴子,只需要一瓶酒。小喝怡情,大喝伤身,强喝灰飞烟灭。 这一天大半夜的时候,陈俊就接到了一个让人哭笑不得的喝酒导致的奇葩病人。 对方是一名肛肠“遭虐”的病人,但急诊科没有设肛肠急诊啊,照大家的印象,肛肠能有什么好急诊的?等白天你去走正常的门诊程序就行了。但是这个病人真的挺急的,就来到了省一医急诊外科。 接诊的帅医生陈俊差点懵逼了! 我去,这是什么操作啊?您是什么选手啊?这是要毁我三观吗? 快速问诊过后,陈俊就搞清楚了。刚开始,患者还挺不好意思说的,但肛肠正在受虐,疼得受不了,不说不行啊,于是就涨红着脸交待清楚了。 原来,趁酒劲儿把一个白酒口杯底儿朝里塞进了菊花,现在清醒过来疼得受不了,杯缘卡在肛里,没工具取得出,只好来挂急诊。 那种杯,据对方描述,就是下面细上面粗,能装二两酒的很普通的玻璃杯。 “快快快,去手术室!”陈俊让病人躺床上,立马就朝手术室推去。麻醉师秦彬超被喊过来帮忙。 秦彬超睡眼惺忪地赶过来,了解病情之后也是一懵:“我去,这也太重口味了,我可不想拍视频!” “谁让你拍视频了?你还没睡醒吧?赶紧着打个局麻。我怕到时候取的时候撕裂,对方受不了啊!” 秦彬超就忍着笑,给那病人上局麻。 太忙了,也不需要护士。陈俊一个人就能搞定。 陈俊一边准备器械,一边冲秦彬超使个眼色,秦彬超经验丰富,立马就懂了,这是让他声东击西,吸引病人注意力,缓解病人紧张的情绪呢。 要是太紧张了,肌肉紧绷,越发不容易取出来啊。 秦彬超想了想,就忍着笑问:“叔,这大过年的,您到底整了多少酒啊?” 患者趴在手术台上,裤子被脱了,十分不好意思:“和兄弟打赌来着,我说我敢塞酒杯,他说他敢塞酒瓶,我这个人最不服输,就跟他杠上了!” 秦彬超同情地道:“打赌也没什么,可是,干点啥不好啊,非得往那里塞酒杯啊?这多影响食欲啊?” 心说这喝酒的时候不得整两小菜吗,那不就是在吃饭吗?弄这种打赌,那还吃得下?他参与了这个手术,都不想吃宵夜了。连第二天的早餐都不想吃了。 患者越发不好意思了:“当时他说我是大骗子,我听成大p眼子,然后不是正酒劲上头着吗,一时昏头,当场就塞了!” 秦彬超:“那你兄弟塞了没有?” 患者立马激动了:“卧槽,那个鳖孙,老子塞完他就懵逼了,然后直接打车给我送这里来,送来就跑了,老子回去非得找他算账不可!那鳖孙,坏得狠!”