718、不宁腿综合征

    陈俊连忙安慰道：“别哭别哭，还有的救。”

    与此同时，程医生立马吩咐：“赶紧呼叫三线！同时呼叫手术室、麻醉科，准备急诊手术！”

    瞬间，待产室里忙碌起来了，医护人员们联系手术室的联系手术室，联系麻醉科的联系麻醉科，而手术室则在飞快准备，要进行紧急剖宫产手术了！

    孕妇仍旧在哭泣，很震惊，很懵逼，很不想和不敢接受！

    “天呐，老天爷啊，为什么要这样对我？我是哪里得罪您了吗？！”孕妇的内心的绝望的，是崩溃的，是无助的，是彷徨和超级茫然的……

    “家属呢？您家属在哪？”雷小曼急促的声音把这名孕妇从“难以名述”的状态中拉了回来。

    孕妇一个激灵，回到现实，说道：“他……他去办住院手续了。”

    “那赶紧给他打电话，情况很紧急！”雷小曼说道。

    孕妇：“我没手机。我手机在我老公那里！”因为，所有的东西都是他老公拎着，不可能让一个病号大肚子拎东西啊。

    雷小曼立马掏出自己的手机：“那用我的打，你记得他号码吗？”

    “记得记得，139……”孕妇立马报出了一长串数字。

    雷小曼立刻打给她老公：“您爱人这边情况紧急，脐带脱垂，宝宝有很大可能会宫内窘迫，胎死宫内。您赶紧过来一下，嗯，在产科！”

    “好好，我马上到！”对方的老公也是慌得不行，说话声音都颤抖了，然后立马往这边跑。跑了几步，一头撞在拐角柱子上，差点头破血流。期间不认得路，还火急火燎找护士问了路。

    ……

    孕妇很紧张，脸色苍白，呼吸开始急促，感觉自己要死了，可能会抗不过这一关。不，不是她自己，而是她宝宝。她不敢想象宝宝出事后的后果，那简直是天塌了一样啊！

    “别紧张别紧张，放轻松，现在胎心还稳定的，我们马上去手术室进行紧急剖宫产，要赶紧把宝宝剖出来，你放心有我们在。”陈俊连忙安慰。程医生和其余医护人员们也都纷纷安慰，指导她放松，如何有节奏地呼吸，控制住自己的情绪，以免情绪激动加重缺氧状态，同时，迅速将其转运至手术室。

    为避免转运过程中搬运患者导致脐带受压加重的风险，并可实时监测胎心，雷小曼始终跪在病床上保持着“托举”动作。她的手一直在产道上轻推着胎头，保护脐带不被受压，只有当她推托着的时候，胎心才是正常的。一旦放松，胎心就狂降！

    此刻，手术室里麻醉科、新生儿科已到位。但手术遇到了第一个难题关，半麻还是全麻？

    “程医生，半麻还是全麻？”麻醉医生很为难。

    一般产妇进行剖宫产都是半麻，也就是硬膜外麻醉，但这要求孕妇保持侧卧位，身体躬成“虾”状，并且麻醉过程比较耗时。如果这名孕妇采用半麻，发生体位变化，则会对胎儿造成不可预测的生命危险。

    若是采用全麻，新生儿可能会受到呼吸抑制，让本来不平稳的胎心雪上加霜！

    两难啊！

    “陈俊你说呢？”程医生问陈俊。

    陈俊毫不犹豫答道：“情况紧急，全麻。”

    “好，那就全麻！”程医生果断决定，然后麻醉医生迅速反应，很快，麻醉生效，主刀医生程艳艳开始迅速进腹。

    凌晨五点十九分，随着洪亮的一声婴儿啼哭，6.6斤重的女婴来到了这个世界上，新的生命顺利出生了！

    一名新生儿医生和助产士一起进行护台复苏。这一刻，所有人都松了一口气，大家悬着的心也终于落地。

    新生儿评分10分，母女平安。

    “感谢老天爷，感谢列祖列宗保佑！”等在手术室外焦急无比的准爸爸听到这个消息后，喜极而泣，立即打电话往家里报平安。

    家里的人之前还不知道，因为准爸爸之前太紧张，也没想过给家里人打电话说这个情况，也没心情打电话，一直跟热锅上的蚂蚁一样团团转。

    这时候，家里人听说了曲折而惊险的经过，都唏嘘感慨不已，同时，也振奋不已。

    “特别特别感谢省一医！”孕妇一家人都感激涕零，即便好几个月过去后，都会跟人说起这件事，然后顺带夸夸省一医。

    雷小曼在自媒体上科普，脐带脱垂有多危险？！准妈妈们一定要了解一下！

    很多孕妈妈听得最多的就是脐带绕颈，特别是孕晚期，害怕胎宝宝太调皮，给自己脖子上戴几圈“脐带项链”，会有宫内缺氧窒息风险，但是，脐带脱垂的情况，很多人根本听到没听过。

    雷小曼在文章中解释，脐带脱垂是指脐带滑落至胎先露下方，甚至经宫颈脱入产道。脐带脱垂对于孕妈来说没有什么危害，但是对于胎宝宝来说则十分凶险，由于脐带受压，可导致胎儿血供障碍，发生胎儿宫内窘迫，若脐带血循环阻断超过7-8分钟，可致胎死宫内。

    不过，雷小曼也提到，脐带脱垂这种情况在临床上并不常见，准妈妈们不用提心吊胆害怕发生在自己身上，因为在临床上该情况发生率仅为0.4—10%。虽然脐带脱垂发生率很低，但准妈妈们也千万不要大意，因为一旦发生，围产儿死亡率高达20——30%。

    为什么这名孕妇会发生脐带脱垂呢？雷小曼认为，这是因为这名孕妇腹中的胎儿头偏大，并且存在头盆不对称可能，导致胎头高浮一直不能入盆，而胎膜又破了，脐带在某个瞬间脱落下来。

    雷小曼提醒，当存在以下脐带脱垂危险因素时，要高度警惕脐带脱垂情况发生。

    一是当发现胎膜未破者胎动、宫缩后胎心突然变慢，转变体位、上推胎头或垫高臀部后胎心好转的，应考虑脐带先露的可能；

    二是若胎膜已破且胎心异常，应立即产道检查，了解有无脐带脱垂或脐带血管搏动。

    另外，孕晚期准妈妈更应该注意：一旦破水应该立即平躺，若无家属可呼叫120送至医院，同时垫高臀部，避免未知的脐带先露/脱垂发生。

    天气渐渐热起来，h城的中午最高温度已经突破32℃，尽管才四月尾，但已经有了大夏天的味道！

    很多女孩子已经穿起了迷人的短裙和吊带，格外动人。而冰激凌早已卖的火热。

    气温波动，昼夜温差大，医院里的患者也多起来。不管是老人还是年轻人，都有。

    其中，心脑血管病人数量增加不少，出现症状的大多是老年人。

    这不，已经被提升为住院总医师的刘璐在急诊科一下午就接诊了5个脑梗病人，全是六七十岁的老人。

    然后晚上，又有一位九十多岁的老人，居然自己一个人来到急诊科，在刘璐的诊室，自诉胸口有点发闷，不大舒服。

    刘璐安排检查后，考虑心梗，于是立刻联系心内科的医生过来会诊，确诊之后，老人被转入心内科，由一名主任医师亲自主刀，连夜为老人家做了手术。因为老人年纪太大，手术风险其实是很大的，很有可能在手术台上醒不过来，所以，那名知名的主任医师半夜赶过来，亲自动手！

    “阿嚏，阿嚏……”在省一医急诊内科诊室，住院医方琴接诊了一个帅小伙，帅小伙眉清目秀，但是却身体有些孱弱，在看病的过程中，喷嚏连连，手上抱着的一大包餐巾纸已抽得所剩不多，而鼻子早已捏得通红。

    就几分钟问诊和交流的时间，居然将方琴桌子旁边的一个垃圾桶给填满了纸团！

    “医生，我太难受了，你有没有什么特效药，能帮我减轻点痛苦。”帅小伙一脸无奈地央求方琴，声音带着十分浓重的鼻音。

    方琴说道：“你就是普通感冒而已，真不用特效药的。特效药还是留着以后救命用吧，你呀，回去多休息，多喝热水！”

    说到这里方琴就笑了。平时那些直男追女孩子，在嘘寒问暖的时候总是爱说这句，没想到，自己一个单身女医生也说得挺溜。难道是因为平时听多了？

    帅小伙只好十分无奈地走了。其实，他真的是普通感冒，就是因为这几天天热，所以白天穿的都是短袖，然后又没有添加衣服的习惯，到了晚上，仍旧穿短袖，然后昨天晚上和朋友在西湖溜达了一圈，可能吹了点冷风而已。

    病情很轻，没什么大不了的，但是，真的很孱弱。方琴都有些看不下去。不由想起了俊仔，俊仔也是很清秀，但却身体贼棒，浑身上下都是腱子肉。

    这几天，急诊科接诊的感冒患者很多，实际上，去急诊科的患者中，真的是感冒患者占大多数。真正的危急重症虽然有，但是相对来说比例就太小了。

    刘璐被提拔为了住院总医师，而同一时间陈俊也担任了这个职位，实际上，这只是一个形式而已，在这个职位上挂个半年，不出意外的话，两人都能顺利晋升主治医师。

    陈俊在每周一次的抖音直播时，有位豪爽阿姨给陈俊刷了好多礼物，然后在线咨询。因为，她得了一种怪病，多次去医院也没治好，简直是烦死人！

    听说陈俊很擅长诊断各种疑难杂症，所以特地来试试。

    陈俊就让这位阿姨详细讲述一下病情，阿姨就开始说了。

    原来，阿姨今年年纪挺大的，足有七十岁，人生七十古来稀啊！不过，在以前，阿姨身体很好，她感觉自己能活个九十岁，可是最近一两年，不知道怎会回事，就染上了一种怪病，折腾得她够呛，让她感觉到了“死亡的临近”！

    每当夜幕降临的时候，这位阿姨躺下来休息，她的两条腿上就像是有蚂蚁在爬，又像是过电，用手去摸，什么都没摸到，然后起来活动活动腿，或者是敲打敲打腿，不一会儿症状就消失了，但是，等到再回到床上的时候，症状又特么的出现了！你说烦不烦人！天天晚上都这样搞，谁吃得消？！

    阿姨也很注重健康，到处寻医问药，甚至各种民间偏方都用过了，就是一点效果没有！

    当然，安眠药还是有效果的，曾经，这位阿姨到她家所在的当地医院就诊，医院给予安定治疗，症状缓解了很多。但是因为担心安眠药的副作用，在症状稍有缓解的时候，她就选择了停药。

    毕竟，安眠药这个东西，可是有人用它来自杀的，肯定不是什么好东西，长期服用，谁都有心理抗拒！事实上也确实副作用挺大！

    陈俊琢磨片刻，就问：“您之前是不是有失眠的情况？在这个病症发现之前？”

    阿姨连连点头，说道：“是的是的，失眠好多年了，也不能说是失眠吧，就是睡得少。从五十岁后开始。”

    “那有去看过失眠的情况吗？”陈俊问道。

    阿姨说道：“没有。一直以来，我以为是年纪大了的正常现象。不是一般老年人睡眠都比较少吗？”

    陈俊就道：“您这个病考虑不宁腿综合征，需要去大医院的睡眠医学中心做检查和治疗，之前您可能不知道，所以没有看对地方！”

    “哦哦，您刚才说是什么综合征来着？”阿姨没记住。

    陈俊就重复道：“是不宁腿综合征。宁静的宁。”然后拿起纸笔，写下了这个病的名字，用摄像头展示给阿姨看。

    陈俊说道：“这个病，各年龄组均可发病，中老年人多见，女性患病率多于男性。其主要特点为夜间睡眠时，双下肢极度不适感，强迫患者本人不停地活动下肢或下地行走，导致患者严重睡眠障碍。这种不适感有“撕裂感”、“蠕动感”、“灼烧感”、“刺痛”、“瘙痒”或其他难以描述的异常感觉。”

    “好的好的，我明天就去！”阿姨很高兴，很期待，同时也有一些忐忑，不知道陈俊说的靠不靠谱。不过不管怎样，是一个新的疾病名称，去大医院排查一下没有坏处。